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消化性溃疡

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消化性溃疡有哪些并发症? 来源:合肥中山医院更新日期:10-25 在线咨询

  消化性溃疡是胃或十二指肠粘膜出现的疾病,正常的黏膜有一层黏液屏障,保护其免受酸性消化液的侵蚀,如果屏障遭到破坏,胃酸会使黏膜发生炎症和侵蚀,受侵蚀的黏膜区域就称为消化性溃疡。消化性溃疡按发生部位可分为胃溃疡及十二指肠溃疡。在20到60岁的人群中,十二指肠溃疡比胃溃疡更常见;在50岁以上的人群中,胃溃疡更多见;胃溃疡在女性中的发病率要高于男性;消化性溃疡有时也有家族聚集现象。

  消化性溃疡是常见疾病,有临床统计认为,约有10%的人在一生中的某一时间段会发生溃疡。目前认为,幽门螺杆菌是消化性溃疡的最多见病因,这种细菌在居住卫生条件差的人群中更易传播。消化性溃疡除了给生活带来影响,更大的危害是并发症,消化性溃疡病程长,有时症状也不典型,会被误认为是消化不良,这会在并发症发生时延误治疗,严重者会危及生命。

  消化性溃疡最常见的并发症是由于溃疡加深并侵蚀到附近血管而引起的出血,如果出血是少量的,只会出现与缺血性贫血相类似的症状,感觉疲倦及头晕,也会出现皮肤苍白,但不会有其他典型症状,容易被忽视。当严重的消化道出血发生的时候,会出现呕血,也会出现黑色的柏油样大便。有时,溃疡会穿透整个十二指肠的肠壁,引起消化道穿孔,胃酸进入腹腔,会引起严重的腹痛,穿孔会危及生命,需要急诊入院治疗。

  胃溃疡也会在特别的情况下引起胃至十二指肠出口狭窄,导致胃排空障碍,出现餐后饱胀感,及进食几小时后呕吐的症状。

  溃疡出血时做急诊胃镜检查,可以明确病变及出血状况,可以在内镜下实施封闭血管止血,但如果出血严重或发生穿孔则需要手术。

  长期使用非甾体类抗炎药,如布洛芬或阿司匹林等,可诱发或加重消化性溃疡,如果需要服用此类药物,需用替代药或添加质子泵抑制剂,如奥美拉唑等来保护胃及十二指肠黏膜。

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