胃食管反流的预防及治疗 来源：合肥中山医院更新日期：08-27 在线咨询

　　饱餐之后，想美美地睡上一觉，可是刚刚躺下，却觉得胸部灼热，口中泛酸，嘴里好像含了颗酸葡萄。甚至有时夜间睡眠中突然被酸水呛醒，频发咳嗽。

　　正常情况下，人体胃内分泌的胃酸与食物混合后，经十二指肠进入小肠。食管与胃连接部有几大“御前卫士”守门，防止胃酸反流，其中包括：食管下括约肌、隔、隔食管韧带等。若上述守门卫士“失职”，特别是食管下括约肌“不作为”，就会造成胃食管反流。

　　让胃酸安分守已，老实待在胃中的方法有多种，如改变生活方式、药物治疗和手术治疗。

　　改变生活方式 由于肥胖可使腹内压力增加，从而诱发或加重胃酸反流，故肥胖者应减轻体重。睡前4小时避免进食或饮水，餐后不宜立即平卧。尽量少抽烟，少喝酒、浓茶、咖啡，少吃高脂肪食物，以免降低食管下括约肌压力。要避免饱食、紧束腰带，积极治疗便秘、慢性咳嗽等易引起腹压增加的疾病。运动可帮助消化，减少胃内食物储积，减少食管反流机会。

　　药物治疗 一般采用抑酸剂及促胃肠动力药。胃食管反流病的“罪魁祸首”是胃酸，抑酸剂通过抑制胃酸的分泌，减少胃酸“泛滥”入食管或咽部，从而消除烧心、反酸、胸痛等症状。目前常用的药物是质子泵抑制剂及H2受体阻滞剂。此外，促胃肠动力药如多潘立酮可以促进胃排空，犹如水库开闸泄洪一样，减少反流压力，可作为该病的辅助治疗药物。

　　手术治疗 包括胃镜下手术及外科手术，主要是胃底折叠及食管裂孔疝的修补。因为有创伤性，手术治疗仅适用于有明确器质性病变且药物治疗无效的病人。

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