十二指肠炎是发生于十二指肠的一种炎症,该病的主要症状是上腹疼痛,但是疼痛不是很严重;还有些患者会出现恶心、呕吐的症状;如果十二指肠炎较为严重的患者,还会出现呕血和黑便;除此之外,有些体质较弱的患者,在患有十二指肠炎的时候容易并发慢性胃炎、慢性肝炎等疾病。 临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。
1.溃疡出血:十二指肠炎引发溃疡导致出血。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60-100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快,甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。
2.幽门梗阻:约有10%的十二指肠炎人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克食梗阻障碍。随梗阻程度的加剧,胃肌活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩,蠕动极度微弱,胃形成扩张状态。
3.溃疡穿孔:十二指肠炎引发溃疡导致穿孔,约占15%,有生命危险。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及中毒性休克,若不及时抢救,可危及生命。
4.病变:肠炎引发的溃疡发生病变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有病变者。
合肥中山医院温馨提示:十二指肠炎患者需要戒烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响十二指肠壁细胞的血液供应,使黏膜抵抗力降低而诱发十二指肠炎。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
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